您一定聽說過腦梗、心梗，但可能沒聽說過“眼梗”，它在醫學上稱為視網膜中央動脈阻塞(CRAO)，俗稱“眼中風”。這是一種與時間賽跑的急癥，處理不及時，會導致永久性失明。

　　一、什么是“眼中風”?

　　為什么如此兇險?我們的眼睛就像一臺精密相機，視網膜就是最關鍵的感受光線的“底片”。視網膜中央動脈，就是為這張“底片”輸送氧氣和養分的“生命線”。“眼中風”就是這條生命線被堵死了。

　　堵住血管的通常是血栓(血液凝塊)或動脈壁上的粥樣硬化斑塊。一旦血流中斷，視網膜的神經細胞會在幾分鐘內開始缺氧、死亡。這些神經細胞是不可再生的，死亡后就無法恢復功能。

　　因此，“眼中風”的后果極為嚴重：

　　致盲率高：90分鐘是搶救的“黃金時間窗口”，如果超過4小時，即使血流恢復，視力也很難挽回，通常會導致永久性的、不可逆的視力喪失。

　　是全身健康的“警報器”：“眼中風”絕非孤立眼病，它往往是全身性血管問題(如高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化)在眼部的嚴重信號。發生“眼中風”的患者，未來發生腦梗死、心肌梗死的風險會顯著增高。

　　二、如何識別“眼中風”的突襲?

　　它的癥狀非常典型，記住一句話：“突然、無痛、看不見”。

　　瞬間失明：絕大多數是單眼突然發生無痛性的視力急劇下降。通常在幾秒鐘內，視力就降至只能看到手動甚至僅有光感，仿佛眼前一黑，拉下一道黑幕。

　　一過性黑矇先兆：部分患者在正式發病前，可能會有短暫的、幾分鐘內能自行恢復的視力模糊或黑矇發作，這是極其重要的預警信號，切不可忽視!

　　視野缺損：少數分支血管阻塞的患者，可能表現為視野的某一部分突然看不見。

　　核心提示：一旦出現以上任何一種癥狀，請不要等待、不要觀察、不要自行揉眼!您需要做的是立即就醫!爭分奪秒!

　　三、發生疑似“眼中風”怎么辦?

　　立即就醫!爭分奪秒!

　　去哪里?立即前往有眼科急診的醫院。

　　怎么說?明確告訴醫生：“我可能‘眼中風’了，一只眼睛突然看不見了!” 以便醫生啟動綠色通道。

　　路上能做什么?可以嘗試自行按摩眼球：閉上眼，用手指中等力度按壓眼球10-15秒，然后突然松開，重復數次。此舉可能通過改變眼內壓力，促使栓子移動，為搶救爭取一絲機會。

　　在醫院，醫生會采取吸氧、降眼壓、擴張血管等緊急措施，力圖在神經細胞死亡前恢復血流。

　　四、中醫藥的獨特優勢：活血通絡，防治結合

　　在“眼中風”的救治中，現代醫學的緊急處理是關鍵第一步。而在急性期后的恢復治療、以及長期的預防中，中醫藥發揮著獨特的、不可替代的優勢。

　　中醫認為，“眼中風”屬于“暴盲”范疇，核心病機是“血脈瘀阻，目絡不通”。氣血無法上濡于目，故而失明。因此，治療的根本大法在于“活血化瘀，通絡開竅”。

　　1. 急性期協同治療：

　　在現代醫學急救的同時，配合中藥注射劑(如丹參川穹嗪注射液、葛根素注射液等)靜脈滴注，可以強力擴張血管、改善微循環、抗血小板聚集，幫助打通阻塞的血管，為瀕臨死亡的神經細胞爭取更多生機。

　　2. 恢復期與預防期的主導作用：

　　這是中醫藥優勢最突出的階段。

　　辨證論治，個體化方藥：中醫大夫會根據患者的具體體質和證型，開具個性化方藥。

　　對于氣滯血瘀型，常用血府逐瘀湯加減以行氣活血。

　　對于肝陽上亢型，常用天麻鉤藤飲加減以平肝潛陽、活血通絡。

　　對于氣虛血瘀型，常用補陽還五湯加減以益氣活血。

　　整體調理，治其根本：中醫藥不僅著眼于“通眼絡”，更注重調理全身氣血和臟腑功能。通過清熱瀉火、平肝潛陽、化痰祛濕、益氣養血等方法，改善患者高血壓、高血脂、高血糖等內在基礎病，從而從根本上降低血管再次阻塞的風險，起到“治未病”的作用。

　　總結：

　　“眼中風”是急癥，搶救必須爭分奪秒，立即就醫。

　　預防重于治療，控制“三高”，健康生活。

　　中西醫結合是最佳策略：西醫急救搶時間，中醫活血通絡、防治復發保長遠。

　　保護好您的眼睛，就是守護好感知世界的一扇窗。了解“眼中風”，在關鍵時刻，不僅能拯救自己的視力，也可能幫助到身邊的親人朋友。

　　作者簡介：張燕，中國中醫科學院眼科醫院副主任醫師，醫學博士，畢業于北京大學醫學部，北京市健康科普專家，中華中醫藥學會青年委員。擅長手術治療各種類型的白內障、眼底出血、黃斑前膜、裂孔等，中西醫結合方法治療干眼癥、糖尿病、高血壓并發相關眼病、黃斑水腫、飛蚊癥等。

責編：微科普